此文发表于2022-02-28 11:57
连日来，香港疫情严峻。据香港特区政府卫生署卫生防护中心2022年2月27日公布，截至当日零时，香港新增新冠肺炎确诊病例26026例，新增死亡病例83例，累计新冠肺炎确诊病例达137145例。
这简直离了大谱了。在世界范围内疫情总体趋缓的背景下，香港疫情如此爆发，实在是暴露了香港疫情防治措施的无力。
即便是在要啥没啥、非典疫情肆虐的2003年，整个广东省在疫情结束后统计，累计非典病例也不过1514例（含346例医护人员），死亡56例。
为什么医护人员感染这么多呢？因为当年条件太差，医护人员都是肉身抗毒，只有口罩，连像样点防护服都没有。面对陌生的病毒，如何防治，都还是俩眼一抹黑的。没有疫苗，没有特效药。即便是这样，在边摸索边调整的防治过程中，广东省作为疫情的首发地，依靠中医药的卓越疗效，很快地控制了疫情（后来北方爆发了）。以中医救治为主力的广州中医药大学第一附属医院共收治了58例病人，取得了“零转院、零死亡、零感染”的佳绩。疗效如此之佳，这才有了后来香港医管局邀请广东中医支援的事情。
前事不忘，后事之师。让我们来回顾一下19年前那激动人心的中医援港历史。
2003年对林琳来说是异常重要的一年，这一年她39岁，是广东省中医院最年轻的科主任和学科带头人。
这年2月，非典突袭羊城，广东省中医院成为广州地区最早遭遇非典病毒的医院。“抢救过第一位病人的医护人员有几个也被传染上了。从临床来看，它有很多表现和肺炎不一样，即使用大量的抗生素治疗，也没有明显好转。”这种奇怪的病曾让林琳和她的同事一筹莫展。
功夫不负有心人。林琳团队最终总结出一套非典型肺炎“四期十证”的中医治疗方案，在退热、减轻炎症反应、减少激素用量、促进肺炎吸收等方面发挥出较为显著疗效，得到了世界卫生组织和医学界的高度肯定。
“中医药在抗击非典过程中的主要作用有以下5个方面：即早期干预，阻断病程；明显减轻症状；缩短发热时间和住院时间；促进炎症吸收，减少后遗症；减少并发症和西药的毒副作用。”林琳说。
同年5月，非典在广东省的肆虐进入尾声，但抗击非典之路却远未到尽头。因为对中西医结合治疗非典病人疗效的认可，香港医管局正式邀请广东省中医院派中医支援，对抗香港依然严峻的疫情形势。
“当时去的就我们两人，都是中医院的，香港那边不缺西医生。”谈起十年前的故事，林琳眼神里依然闪过一丝自豪。
据她回忆，赴港前广州非典已基本得到控制，省中医院在收治患者方面也积累了不少经验，而香港的疫情仍处于高峰期，“当时香港那边尝试性地”借用”了我们这边两名中医专家，以协助西医治疗。”
在注重西医治疗的香港，此前并不允许中医进入公立医院进行会诊。“甚至在外面找民间中医师开药后，带进去给患者喝都要偷偷的。”林琳介绍，受邀前，香港医管局对中医在港抗非还有“约法三章”，若SARS病人要接受中医药治疗，必须符合3个条件：首先是病人或家属主动提出；二是主诊医生同意；三是中医师认为其适合中医药治疗。
到了香港后，林琳碰到颇为尴尬的事，不少公立医院的医生见到她和杨志敏后都不约而同地问：“怎么是女的？怎么那么年轻？”
在西医一统天下的香港公立医院，两位女中医的到来最初并没有掀起太大的波澜，虽有配合却非太热情。“不过情况很快就改变了，因为他们看到了疗效。记得有一名患者发病已1个多月，气管插管，四肢肿胀，大便溏泻，肌肉无力。”林琳说，她当即对其进行了中医治疗，“第二天复诊，患者已无腹泻。第三次复诊，病人已拔管，虽然仍不能说话，但几乎每3～4天都会看到患者的进步：从能说话到手指头、肩关节、髋关节活动，可以自己吃饭，直至在别人扶持下自己站立，并在辅助器支持下独立行走。”
一名70来岁的老伯，5月初送院时已出现严重腹泻，一入院就送到非典ICU插管，西医用了不少方法都无明显效果，最后排便都只能通过插肛管进行。中医介入后，通过使用清热化湿、调整脾胃的药物治疗后，第二天患者的粪水明显减少，疗效也很明显。
在港期间，两位女专家曾在一家医院共收治10个病人给予中医治疗，其中只有一个是清醒的康复病人，其余9人都上着呼吸机，病程从30天到45天不等。治疗一段时间后，上述病人有的症状减轻，有的康复出院。
中医治疗非典也经过一个探索改进的过程。早期广东中医普遍采用温病治法，对轻中型非典患者疗效较好。但重型危重型患者的症状更多地表现出阳气亏虚、邪毒内闭的特点，需要突破心理障碍，较大力度地温阳救逆才可以。在全国名老中医周仲瑛、颜德馨、邓铁涛等老前辈的建议指导下，两位女中医拓宽了用药思路，临床疗效明显提升。
在联合医院，她们会诊3个病人，其中2个插管用着纯氧，双肺全白，浑身浮肿，四肢冰冷，呼吸喘促，神志不清。用压舌板打开口腔，分泌物较多，甚至有血痂，有一个病人大便7天未解。采取几项SARS治疗方案均未见好转，前辈专家分别提出几个方药：参附汤、五苓散、葶苈大枣泻肺汤、防己黄芪汤、温脾汤，并注意活血化瘀。邓老还建议用安南肉桂6分100ml热水焗服以利小便。老中医再次要求“有是症用是方”，“胆大心细”，“抓住主要矛盾，从整体观出发辨证论治”，这使女专家信心倍增。几剂药过后，病人均有所好转。可谓中医贵乎辨证准确!
5月初，二位女专家遇上一名谭姓女患者，该病人发病超过30天，插喉也近20天，仍低热，烦躁不安，需要使用较大剂量的镇静药，气道分泌物非常多，反复出现血尿、腹泻，使用健脾渗湿的药物效果也不显著，后来反复观察病人舌质淡白，非常湿润，清涎很多，在广东省中医院副院长罗云坚教授的建议下，使用温肾健脾的方法，方选附桂理中汤加一些炭类的收涩药，果真3天后复诊腹泻已止，清涎明显减少。其家属再三表示谢意!
而在联合医院、玛嘉烈医院、威尔斯亲王医院，这样的精彩不断上演。林琳她们在香港工作了5个月，共医治10家医院的危重非典病人近50名，康复期病人100余名，不仅赢得了香港同行的尊重，也赢得一大批香港市民粉丝，获得香港特别行政区颁发的“抗炎勇士”金质奖章。香港特别行政区长官董建华先生等参加了颁奖仪式，亚洲电视、凤凰卫视向全球多个国家进行现场直播。
2003年11月，广东省中医院与香港医管局签订为期3年的协议，共同开展中医临床及科研工作。根据协议规定，香港医管局要在其管辖的公立医院中开设中医诊室。
靠着很传统的方法，中医在援港抗非中作出了巨大贡献，从客观上也推动了中医在香港的发展。“现在香港的公立医院都设置有中医科，我想，这跟非典时期中医生的一系列努力是有关系的。”林琳说。
抗击非典使香港很多专家看到了中医的有效性和必要性，打破了中医药不能进入香港公立医院的历史。
17个年头过去，2020年新冠肆虐。林琳又担任了广东省中医药救治新冠肺炎重症和危重症病例专家组组长，领衔抗击新冠。并牵头起草广东省新冠中医药诊疗方案。
2022年，中国凭借严防严控动态清零和中医药这个特效药，胜利打赢了新冠疫情阻击战，牢牢守护了14亿人民的生命健康。而中国以外的世界，仍然无奈地任凭病毒肆虐。
如今香港人民再一次面临危难，再一次需要中医援手。而中医必将在香港再创辉煌。
资料来源：
林琳：不忘巾帼志，战“疫”披挂勇担当
https://www.163.com/dy/article/GHS8T9I00530QSBG.html
风雨彩虹——广东省中医院女专家杨志敏、林琳援港抗SARS纪实
http://www.100md.com/html/Dir/2003/12/04/20/337.htm
典后香港才设立中医科 广东专家赴港抗非典
https://health.sohu.com/20130131/n365211868.shtml
中医抗非典宝贵经验，回顾国医大师邓铁涛创“零死亡、零感染、零后遗症”奇迹
https://www.sohu.com/a/369898894_525638