此文发表于2022-05-07 19:54

中医管不管用不是问题,问题是给不给用、愿不愿意用,坚决使用中医的政策能不能落实。

有那么一部分官员、群众、机构,是不信中医、抗拒中医、拒绝落实中医政策的。

这才是阻碍抗击疫情效果的主要因素。

前事不忘,后事之师。

今天的上海,可以说是两年以前武汉的翻版。当年犯过的错误,如今犹有过之。当年是闭卷考试,情有可原。如今可是全国死亡人数长期保持个位数,上海疫情还能如此严重,值得深思。

武汉当年的教训之一,就是抗拒中医,执行中医抗疫政策不坚决。而经验也在这,一旦中医全面深度介入后,疑似转确诊率、轻转重率、重症死亡率、危重症死亡率,都迅速大幅下降,疫情得到根本控制。

香港几乎走过了同样的路,如今已见曙光。

上海仍在挣扎。

是谁歪曲、怀疑、否定中央的防疫政策?历史终会做出审判。


2020年1月23日,武汉封城。

1月底,官媒措辞都非常谨慎。

1月28日环球网发表文章称亟需建立中医主导、西医支持的融合模式,文章引用了中国民族医药学会国际交流与合作分会候任副会长卜海兵教授的观点,他认为:“务必积极争取正在建设中的雷神山医院开设中医病区,实施中医主导、西医支持的救治模式。”,被全网群嘲,后被迫删除。

2月2日武汉指挥部医疗组红头文件要求,所有定点医疗机构要在2月3日24时前给中轻度患者使用中药,结果只送出了5000份。

2月6日,国家中医药管理局公布的《中医药有效方剂筛选研究取得阶段性进展》一文中指出,根据试点省份临床观察显示,清肺排毒汤治疗总有效率可达90%以上可用于治疗新型冠状病毒感染的肺炎轻型、普通型、重型及危重型患者。

2月7日,《健康报》采访中医专家组组长、中科院院士仝小林,文章一个小标题还叫做“ 方舱患者有望用上中药”。2号的文件都发出5天了,结果方舱医院患者才仅仅是“有望”用上中药。

2月7日,国家卫生健康委员会办公厅、国家中医药管理局办公室面向全国发出文件,推荐使用中药“清肺排毒汤”。这个文件在湖北又一次石沉大海。

2月7日,钟南山接受采访时公开表示:不指望中药有很强抗病毒作用。

2月7日,李文亮逝世。李文亮于1月10日发烧,12日住院,一度退烧,但16日病情反复,呼吸困难不能下床,24日进ICU,使用佐克(消炎药)、左氧氟沙星(抗菌消炎)、利巴韦林(抗病毒)、奥司他韦(抗病毒)、激素,还有丙种球蛋白(增强病人的免疫力,自费托人从外面买的,一瓶价格在600元,每天需打8瓶),面罩高流量吸氧。2月1日确诊。5日病情加重,6日病危,上ECMO抢救,7日凌晨逝世。全程未使用中药。

2月8日,全国新冠肺炎专家组组长钟南山悄然被免,由时任卫健委体改司司长梁万年担任。张伯礼、刘清泉等中医药专家火线加入专家组。

2月初,湖北死亡率持续超高。2月3日,天门一度高达8.6%。此时随着全国防控措施效果显现,全国确诊病例连续下降,死亡率也较低,截至2月9日,全国病死率为2.26%,剔除湖北后全国病死率仅为0.35%。湖北省剔除武汉后其余地区病死率为1.49%。各地死亡病例均不多,广东和吉林各仅1例,河南6例,黑龙江7例。而武汉病死率虽有下降,仍高达4.03%。死亡例数高达608例。

2月10日,湖北省免去张晋的省卫生健康委员会党组书记职务;免去刘英姿的省卫生健康委员会主任职务;上述两职务,由新到任的省委常委王贺胜同志兼任。

2月10日,当时对中医药怀有很强偏见的武汉金银潭医院院长张定宇,公开表示:新冠肺炎是自限性的,治愈率很高。

当时金银潭医院重症患者死亡率是多少呢?2月21日发表于柳叶刀呼吸病学杂志、由武汉同济医院及金银潭医院学者撰写的论文表示:金银潭医院重症患者28内死亡率高达61.5%。比SARS和MERS还要高(MERS已经是一种死亡率很高的传染病了)。

洛阳援鄂中医医生王荣宝说:“想给病人用中药,但抗疫医院90%都是西医院,在西医院顶多有连花清瘟胶囊,其它中药都没有。医疗环境变了,我们是到陌生城市打工。”援助医生到位了,药没有给配。当地很多患者也直接拒绝服中药。武汉是个西医氛围极浓的城市。

2月11日,在绝大部分官媒沉默无声的背景下,中纪委官网跨界发声,发表了《疫情防控阻击战的中医力量》一文力挺中医。军网也发文力挺中医。这种罕见情况引起社会极大振动。

2月11日,湖北省新冠疫情防控指挥部办公室下发了《关于新冠肺炎中医药治疗及信息统计报送工作的紧急通知》。通知要求“各定点医院务必于2月12日24时前使用中药,使新冠肺炎确诊患者,临床诊断患者和疑似患者中的轻中症病人吃上中药(含中成药或汤剂)。做到适宜患者应服尽服,提高中医药参与救治率。” “各地各定点救治医疗机构要建立和完善中西医会诊制度,开展中西医结合疗效观察,指定专人收集汇总中医药参与新冠肺炎救治信息。” “对拒不落实《通知》要求,拒不开展中西医联合救治,不按时填报相关数据者或弄虚作假者给予通报批评并严肃追责。

2月12日,卫健委官网发文,再次强调防治工作中建立健全中西医协作机制。

2月12日,新华网转载《经济参考报》文章:中西医结合治疗新冠肺炎疗效明显。

2月12日,湖北疫情防控指挥部承认:湖北新冠肺炎患者中医药使用比例只有30.2%,远低于全国87%的水平,中医药的作用没有得到充分发挥,影响了救治效果。此文件在网上广泛流传,广大国人才知道在湖北中医推进如此艰难。

2月12日,中央指导组紧急约谈武汉领导。

2月12日,中央指导组中医药专家、中国工程院院士、天津中医药大学校长张伯礼,率领209人的医疗团队进驻武汉市江夏方舱医院。随队进驻的还有国家中医药管理局副局长闫树江,中央指导组中医药专家、首都医科大学附属北京中医医院院长刘清泉。这是武汉首个以中医为主的医院。

2月13日,武汉市市委书记及湖北省省委书记被换!3天之内换了4个省常委!

2月13日召开的中央应对新冠肺炎疫情工作领导小组会议要求:强化中西医结合,促进中医药深度介入诊疗全过程,及时推广有效方药和中成药。

2月17日,湖北省225所定点救治医院确诊患者58182人,中医药使用率达83.3%(武汉市80%)。全省42家定点中医医院收治确诊病例4978人,中医药使用率达到96.4%,患者发烧、乏力、咳嗽等症状和影像学显著改善,总有效率为81.3%。已经开放的9个方舱医院8159张床位,在院患者6966名,基本做到中药应服尽服。

大面积服用中药之后,疑似转确诊率急速下降。从1月28日之前的90%,到了2月6号下降为30%,到3月5日只有3%。

张定宇说,中西医结合抗疫成效显著。湖北的中医药覆盖率达到了90.73%。发放的中医汤药44万份,中成药9万份。隔离点和社区人员做到了应服尽服。

中药介入后转重率迅速全面清零。仝小林院士说:“我们做了721例轻型、普通型用中药干预和不用中药干预的相比,转重率明显不同,没有用中药干预的那组转重率是6.5%,用中药干预这组转重率是零。

仝小林团队在武汉,一个月之内,治疗了5万多人,对于重症和危重症病人,仝小林采取“辨证治疗,一人一方”,让这一群体死亡的风险,下降了80%以上。

中医进ICU后,重症、危重症死亡率也得到极大扭转。

由黄璐琦院士率领的国家中医医疗队广安门、西苑团队接管了传染病三级专科医院武汉金银潭医院的重症病区南一病区,这是有史以来中医首次在传染病定点医院整建制地接管一个独立的病区。而且是重症病区。进驻时金银潭医院无中药房,无中药处方系统。团队迅速搭建中药保障平台和中药处方信息系统,开辟中医救治阵地。对金银潭医院具有可比性的8个病区分析,2月1日到2月29日共收治862例患者,南一区死亡和转出(恶化率)是一位数,其他7个病区平均是两位数。截至3月30日医疗队返回北京时,病区累计收治158例,出院140人,其中纯中医治疗88例,治愈出院率88.61%。

2月底,国家中医医疗队北中医叶永安团队已稳定湖北省中西医结合医院呼吸重症六病区局面。院方鉴于ICU所面临的困难,邀请他们参与到ICU危重症患者的中医救治中去。北中医团队进驻ICU之后,只有1例死亡,直到最后ICU患者转走清零,就再没有死亡病例了。

进驻武汉协和医院重症病房的四川援鄂中医医疗队成员扈晓宇教授说,之前媒体常说“至暗时刻”,对于早期的武汉来说,中医资源少,介入程度低,且没有处方权,而面对重症危重症患者,西医只能是用支持疗法,没什么办法,就是在安慰。也就是那句话:有时在帮助,有时能治愈,总是(一直)在安慰。重症患者的情况可能是一天比一天恶化,这就是“至暗时刻”。直到中医拿到处方权之后,情况开始一天比一天好。扈教授所在重症病房关闭前,收治了200多例病人,只有2例死亡,转出30多人,其余全部出院。

3月1日世卫组织报道,西方危重症患者死亡率超过50%。

3月18日,武汉零新增。

3月23日,全国新冠肺炎确诊病例中有74187人使用了中医药,占91.5%,临床疗效观察显示,中医药总有效率达到了90%以上。

3月30日,意大利总体新冠死亡率高达11.39%,拿下全球第一。危重症比率高达16%,远高于中国5%的比例。而危重症死亡率一度高达100%。意大利一家医院重症患者已死亡107人,一例重症患者都没成功治愈。

2021年,西方某些ICU的危重症死亡率居然仍高达100%。6月4日希腊媒体报道称,从2020年10月开始作为新冠肺炎患者专用重症监护室的阿格里尼翁市综合医院重症监护室5张床位总共入住过41名病人,其中40人死亡。希腊医护人员工会表示,除了阿格里尼翁市综合医院外,埃德萨市综合医院的新冠重症监护室也出现了高死亡率,这家医院重症监护室拥有临时设置的6张病床,死亡率为100%。

2021年,扬州疫情,扬州累计收治新冠肺炎病例569例,所有这些病例平均年龄49.9岁,60岁以上患者占比高达67.8%。重症病例(包括重型和危重型)53例。至8月24日,重型和危重型病例清零,无死亡。

2022年3月份,韩国疫情高峰期每天新增60万确诊,危重症死亡率一度高达35.56%(3月29日在院危重症1215例,3月30日新增死亡432例)。

2022年3月份,香港疫情达到高峰,单日死亡高达294例,总体死亡率雄居世界第一(每百万人口中新冠死亡人数达17人,全球及亚洲的这一数字均不超过1人)。真实重症死亡率一度高达100%(“在任何一个时间点,香港的重症病例不超过150例,需要ICU的患者不超过150例,这两者加起来不超过300例”。而单日死亡人数也接近300。)

3月24日,香港特区行政长官林郑月娥表示,已向中央请示再委派一队纯中医专家团队抵港,参考内地运用中医药抗疫,为抗疫开辟一条新路,强调中医药抗疫在香港适合。基本上在中医全面介入以后,香港一个星期就控制住了疫情,新增病例从每天数万人下降到两千以下。

2022年4月份,上海疫情爆发,重症死亡率12天内平均高达22.11%。真实危重症死亡率高达200%(单日死亡人数超过前日危重症2倍)。张伯礼院士火线支援上海一周内,见不到任何当地大媒体报道。听不到中医进ICU的消息。没有死亡病例详细信息。每天发布会压轴一句:直接死因均为基础病。

近日上海重症死亡率有所下降,但重症人数攀升。显示轻转重环节仍未根本控制。每日两位数的死亡人数,也显示重转死环节效果不理想。

在非典时期,中医还没有合法参与疫情救治的资格。

在新冠早期,中医还进不了定点医院的门。

在疫情最严峻的时候,中医还进不了ICU。

但时代终究给了中医机会,中医也拿出了亮眼的成绩。

给中医机会,让中医全面深度介入,就好使。这在中国大地上已经无数次被证明过。

经济好不好、老年人多不多、基础病重不重,都不是借口。

武汉、扬州、西安、广州、深圳、天津、吉林,都交出了漂亮的答卷。连香港都悬崖勒马,回头是岸了。

上海必须走到正确的路上来。

而那些君心叵测、损害人民利益的人,终会付出代价。

举报

评论 4

作者 守正中医

发表回复

您的邮箱地址不会被公开。 必填项已用 * 标注