此文发表于2024-07-04 15:03 守正中医

15、经络是血管、淋巴管、神经么？

上世纪80年代，祝总骧等人发现的循经感传线就已显示出了与血管的明显区别。穆祥等人在小型猪上测出了循经低电阻线。孟竞璧等人用同位素示踪、放射性自显影的方法发现循经同位素迁移线与古典经络线相似，但明显区别于血管走行，明确提出同位素运行于脉管之外。日本藤田六郎也得出经络线是在脉管外的结论。用PET、MRI也能观察到同样的现象。

90年代张维波等人先是使用生物力学方法证明了经脉的低流阻特性, 又结合同位素和阿尔新蓝示踪等技术, 在人和小型猪上发现了非血管的循经低流阻通道。后来使用阿尔新蓝染料在透明鱼上发现了类经脉的迁移轨迹，又使用荧光素钠和荧光照相法在大鼠任脉上发现了循经迁移轨迹，于2020年左右在小型猪上发现了清楚的循经迁移线。

这些造影物质迁移线到底是不是血管，一定是最基本的需要回答的问题。科学家必然会考虑到。而且很容易解答。通过简单的实验设计，得出了明显的实验结果。结论就是：肯定不是血管。

我来带大家走一遍科学研究的奇妙历程，就以小型猪荧光素钠这个实验为例：

已知条件：

• 经络存在于间质中。
• 间质中有组织液的流动（直到2018年才确定）。
• 使用同位素作为显影材料，在穴位注射后，可显现同位素迁移线，并与古典经络线吻合度高，与血管有明显区别
• 使用同位素作为显影材料，在非穴非经区注射后，出现局部淤积现象。既没有出现循经迁移线，也没有出现静脉回流迁移线。
• 同位素作为显影材料，有显著缺点：受直准器数目影响而分辨率较低；难以与其他形态学方法联合观察；有辐射危害，研究难以深入开展。
• 荧光素钠是亲水的显影剂，无论是在间质、在血管内、在淋巴管内迁移，都可以很好地显影。
• 荧光素钠已经被成功验证循经迁移线，但需剥开实验动物皮肤才能直接观察到。
• 用荧光照相法可以在无需剥开实验动物皮肤的情况下清晰地显影。
• 用荧光素钠+荧光照相法+大鼠的方案已经可以做到活体动物的循经迁移线显影。
• 大鼠体型太小，显示经络线不够清晰完整。小型猪更好。
• 用静脉显影仪可以显影浅表静脉。

好了，前人包括自己几十年的工作不是白干的，打下的基础相当厚实，在这些实验基础上，让我们继续探索。

我们来看看真正的实验是怎么做的。

实验对象：体型较大的小型猪

显影剂：荧光素钠

显影方法：荧光照相法

观察内容：观察荧光素钠在小型猪身体特别是在四肢远心部位的迁移规律

第一步：测定循经低电阻线。

使用经络定位仪，探测电极在四肢做点探测。根据电阻的变化，标定若干循经低电阻点，再连成线，就得到了循经低电阻线。前后肢内外侧各3条，共12条，左右对称，总共24条。

守正按：

• 从最早的经络研究开始，就是这么测定的。先找点，再连线。经历过无数次重复。大鼠、小型猪，人，都可以。你自己用经络定位仪试试，也可以在自己的身体上勘定出这些循经低电阻线。
• 为什么不直接叫经络线？因为第一，科学是严谨的，我们测定出来的只是低电阻线，不能直接叫经络线，需要以古典经络线做比对，看吻合度。还要排除神经、血管、淋巴管。这样才能大致说，我们测定出来的可能是经络线。第二，这还只是真正经络线的体表投影线，并不是经络线本身，是有区别的。我们所谓的“古典经络线”，和经络图谱上画的线，都是体表投影线。当然体表投影线与经络线是有紧密沟通的。真正的经络线需要数字化技术三维重建，近几年才刚刚能做到。
• 哺乳动物基本都有经络，尤其是大型动物。哪怕在针灸技术发展早期，我们中国人就不止扎人了，扎牛扎马都已经有教材了。体型越大经络越完善，越小越原始。
• 同样的显影技术，用大鼠只能显影一条中的一段，用小型猪就能完整显影12条。差异很大。
• 面对实验动物，一头小型猪，它身上的经络是有，但我们要把经络线画出来，才好进行下一步。

第二步：注射示踪剂。

注射示踪剂不是打进去就算成功。不同剂量、不同浓度、不同注射深度，会导致不同的显影效果。为了得到最佳的显影效果，需要设置不同的排列组合，大量实验，确定最佳参数。

好了，找到了剂量、浓度、深度的最佳参数，那么在哪儿注射呢？

在腕踝区，选取一个低阻线上的一个低阻点，作为实验注射点，选取附近的两条低阻线之间的一个高阻点，作为对照注射点。

嗯，当然要有实验组和对照组。

第三步：控制环境变量稳定，荧光照相

第四步：用静脉显像仪进行静脉照相

第五步：组织切片荧光照相和解剖观察

判定标准：测量显影纵向和横向迁移长度，一个比另一个大1/3即判定为有定向迁移。

实验结果：

• 实验组观察到7条荧光素钠迁移线，长宽比为7.39，确为线性迁移。
• 而非穴非经的对照组未显示线性迁移，而是显示为扩散，纵横比接近1，呈圆形或椭圆形，是浓度梯度驱动下的扩散行为。与同位素对照组的局部淤积现象表现一致。
• 且均未出现静脉吸收回流显影。
• 荧光素钠体表迁移轨迹线与体表低电阻线的吻合度为81.4%。而已知体表低电阻线即体表经络线（投影线）。
• 静脉显像仪确定静脉走行与荧光素钠迁移线完全不一致。
• 荧光素钠迁移线的宽度远大于淋巴管，走行特征也不对，显然也不可能是淋巴管。
• 即便注射不够准确，偏离了低阻线一点，示踪剂经过短暂扩散，仍可进入低阻线，并循经迁移。在同位素研究中也有同样结果。
• 即便在体表没有观察到迁移线，揭开皮肤后，在皮下都可以观察到循经迁移线，且皮下迁移线比体表迁移线更长。说明体表线不能完全反应体内迁移情况。
• 横切面观察显示，穴位注射示踪剂后，真正的迁移线位于深部的肌肉间隙，也是全程迁移，并且在过程中，全程向体表方向渗透，并在体表形成体表迁移线，因为深部线窄，体表线宽，最终在横切面上显示出倒三角显影形态。
• 用激光共聚焦内窥镜对其微观结构进行了观察, 证明其中存在大量的组织液及相关纤维状结构, 共同构成了一种特殊的间质通道。

注意这个倒三角

实验结果显示了经络的独特性，也排除了血管、淋巴管的可能性。

至于为什么不是神经？正面这一点连特殊的实验设计都不需要。因为神经根本就不能完成示踪剂迁移功能。

守正按：

科学家是非常严谨的，虽然实验已经非常明显的显示了经络实质的客观实在性，但科学家不能像某些媒体一样，喊出“终于发现了经络”的震惊体标题。尽管示踪剂迁移线可以确定不是神经、不是血管、不是淋巴管，但也只是大概搞清楚了经络在猪身上是怎么走的，初步看了一下微观结构，距离完全说清里面都有什么还有很长的距离。

科学是循序渐进的。在经络实质几十年研究中，有些突破性的进展是近十年才刚刚出现的。比如间质中组织液的流动性是2018年才确定的。活体实验动物身上经络线的完整显示2020年才实现。解剖学的微观结构观察过去一直是不成功的，因为所有切片技术都要把组织脱水，可间质一脱水间质结构就塌缩了，根本观察不到。人体实验过去只能用尸体，你不可能给实验者打放射性核素吧。

经络实质研究在过去遇到了很大的困难，有人说比载人航天还难搞。曾长期止步不前。但难搞的原因不是经络不存在，也不是中医不科学，而是经络太复杂，而科学技术还不够发达。

随着科学技术手段不断进展，必然有越来越多的经络现象被发现，经络巡行轨迹被确定，经络实质的内含物被一个一个确定，随后气的实质、穴位的实质、针灸治疗的机制，都会一一解决。

其中的复杂程度，确实堪比航天工程。所谓天人一体，此之谓也。

这一切既需要科学技术的持续进步，也需要国家的政策、资金的持续投入，更需要科研工作者的辛勤工作。